手足口病

Q: 什麼人會患上手足口病？

A: 手足口病主要發生於兒童，其中95%的病例發生在5歲以下幼兒。然而，年齡較大的兒童/青少年也可能受感染。成人，尤其是免疫功能低下的人群，也可以受感染。但是甚少影響健康的成年人。

Q: 是什麼引致手足口病？

A: 手足口病是病毒性傳染病，通常由克沙奇A病毒 (coxsackie A virus) 或 腸病毒71型 (EV71) 引起。EV71可導致較嚴重的感染，影響心臟、肺部，並可能導致腦膜炎症。病毒透過直接接觸水泡液或飛沫傳播。它可以在家庭成員之間或學校內迅速傳播。病毒可在糞便和唾液中持續存在數週。

Q: 手足口病有什麼病徵？

A: 潛伏期通常為 3-6 天。起初會有發燒、喉嚨痛、食慾不振和疲倦。水泡通常在發燒後 1-2 天出現。患者在水泡破裂及癒合前（通常為 7-10 天）都具有傳染性。

皮膚表現通常包括：

• 手掌及足底出現扁平的粉紅色斑疹，慢慢演變為橢圓形、灰白色的水泡。水泡通常一週內脫落，不留疤痕。

• 嘴唇、口腔和咽喉後部可能出現小水泡和潰瘍。有時會非常痛。尤其是在嬰幼兒，進食可能受到顯著影響。

• 患有濕疹或曾患濕疹的兒童，其他部位的皮膚也可能出現水泡、扁平的紅色斑疹和丘疹，尤其是在臀部。有時也會出現在手臂、腿部和生殖器部位。

Q: 手足口病可引致什麼併發症？

A: 對於健康人群而言，嚴重併發症非常罕見。這些併發症包括：

• 因液體攝取不足導致的脫水。患病的嬰幼兒要較為注意。

• 感染克沙奇A6病毒後，通常在手足口病感染後約兩個月會出現指甲和趾甲的變化。例如甲板上出現橫紋，甚至指甲脫落，但最終指甲會恢復正常。

• 腦炎、腦膜炎

• 心肌炎

• 肺炎

Q: 如何治療手足口病？

A: 手足口病沒有預防疫苗或抗病毒藥可用，治療主要留意以下幾方面：

• 定時餵患病幼兒飲水或果汁，以防止脫水。

• 按時食止痛、退燒藥，例如撲熱息痛或布洛芬。

• 用抗菌漱口水或局部用藥（例如利多卡因）可用舒緩口腔潰瘍的疼痛。

• 讓水泡自然乾燥。不要刺破水皰，以減少感染風險。若水泡破損，可敷上不黏性敷料。

Q: 幾時可以返學？

A: 當患者退燒，及所有水泡乾固後，就可以上學。但要注意病毒會透過糞便排出，並且在患病後長達一個月的時間內仍具有傳染性。所以注意個人衞生非常重要。特別要勤洗手。不要與同學共用食具。